Babyglück & Stillzeit
Erlebnis Geburt: Was Eltern wissen sollten

/schwangerschaft/hebammenwahlDie natürliche Spontangeburt in drei Phasen

Der Idealfall ist die sogenannte Spontangeburt. Dabei wird das Kind ohne Hilfsmittel durch die Scheide der Frau entbunden. Das hat unter anderem den Vorteil, dass das Baby bereits im mütterlichen Vaginalbereich mit Mikroorganismen in Berührung kommt. Auf die kindliche Immunabwehr wirkt dieser erste Bakterien-Kontakt wie eine Initialzündung. Zudem wird durch die Wehen verbliebenes Fruchtwasser sanft aus den Lungen des Babys gepresst, sodass es einen kraftvollen ersten Atemzug nehmen kann.

Viele Frauen spüren schon Wochen vor dem errechneten Geburtstermin ein unregelmäßiges, leichtes Ziehen im Bauch, das Menstruationskrämpfen ähnlich ist. Diese Kontraktionen der Gebärmutter heißen Senkwehen und bewirken, dass das Kind tiefer in das Becken rutscht – also langsam die Geburtsposition einnimmt. Den Muttermund öffnen Senkwehen jedoch noch nicht.

Erst wenn die Wehen stärker und regelmäßiger werden sowie im Abstand von etwa zehn Minuten kommen, ist das ein Hinweis darauf, dass es bald losgeht. Auch leichte Schmierblutungen, der Abgang eines Schleimpfropfens und das Platzen der Fruchtblase sind deutliche Zeichen. Spätestens wenn die Wehen länger als 20 Sekunden andauern und alle fünf bis sieben Minuten auftreten, sollte die Mutter ihre Hebamme benachrichtigen und in die Klinik fahren. 

Wichtig: Bei dem zweiten Kind geht die Geburt meist viel zügiger vonstatten als beim ersten Mal. Hier sollten werdende Mütter schneller reagieren.

1. Eröffnungsphase

Diese Phase dauert gerade bei einer Erstlingsgeburt sehr lange – oft länger als zwölf Stunden – und erfordert viel Kraft. Die Wehen werden stärker und öffnen langsam den Muttermund, während das Kind tief in das Becken der Mutter rutscht. Unterstützung durch den Partner und Entspannungstechniken sind für sie jetzt wichtig. Eine PDA wird in der Regel erst dann gesetzt, wenn der Muttermund mindestens auf zwei bis drei Zentimeter geweitet ist.

2. Austreibungsphase

Jetzt setzen die Presswehen im Abstand von etwa ein bis zwei Minuten ein. Doch erst nachdem der Muttermund vollständig geöffnet ist, sollte die Frau kräftig mitpressen. Für die Mütter ist es meist eine große Erleichterung, die Geburt endlich aktiv vorantreiben zu können. Die Phase der Presswehen kann etwa eine Stunde dauern – ist das Köpfchen des Babys erst einmal geboren, geht es jedoch schnell, und das Kleine meldet der Welt mit einem lauten Schrei, dass es da ist.

3. Nachgeburtsphase

Wenn das Baby die Gebärmutter verlassen hat, zieht sich diese ein letztes Mal zusammen, und die Plazenta geht mit den Eihäuten und der Nabelschnur ab. Die Hebamme untersucht die Nachgeburt genau und stellt sicher, dass keine Plazentateile in der Gebärmutter verblieben sind, da diese gefährliche Blutungen und Infektionen hervorrufen können.

Eventuelle äußere und innere Verletzungen der Scheide, sogenannte Dammrisse, versorgt der Arzt nach einer örtlichen Betäubung mit einigen Stichen. Die Mutter ist in dieser Situation meist zu abgelenkt, um all dies wahrzunehmen, denn in ihren Armen liegt ihr hellwaches Baby und schaut zum ersten Mal hinaus in die Welt.